肾性水肿在临床上应与以下几种全身性水肿鉴别：

(1） 心源性水肿：其特点是水肿首先发生于下垂部位，常 ^下肢逐渐遍及全身，水肿形成较慢，水肿性质坚实，移动性 较主要诊断依据是心脏疾病史和体征。

(2） 肝源性水肿：水肿首先出现于足踝部，逐渐向上蔓延， 头面部常无水肿，严重时可出现腹水、胸水。诊断依据是有各种慢性肝脏疾病史及肝功能损害的体征和实验室指标。

（3）营养不良性水肿：慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠疾病及重度烧伤等所致低蛋白血症、维生素缺乏，均可产生水肿。

（4）粘液性水肿：其特点为非凹陷性水肿，常在颜面和胫 骨前发生，有甲状腺功能减退症状及实验室指标。

（5）特发性水肿：主要表现在下垂部位水肿，多见于成年 肥胖妇女；常与情感、精神变化有关，伴疲倦、头昏、头痛、焦 虑、失眠等神经衰弱表现，立卧水试验阳性。诊断该病需除外其它器质性病变。