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车前草

【出处】《四声本草》

【别名】罘苜(《诗经》),马舄(《毛诗传》),当道(《本经》),陵舄(《列子》),牛舌草(陆玑《诗疏》),车前草、虾蟆衣(《尔雅》郭璞注),牛遗、胜舄(《别录》),车轮菜、胜舄菜(《救荒本草》),蛤蚂草(《滇南本草》),虾蟆草(《简便单方》),钱贯草(《生草药性备要》),牛舄(《医林纂要》),地胆头、白贯草(《中国药植志》),猪耳草(《青海药材》),饭匙草、七星草、五根草、黄蟆龟草(《福建民间草药》),蟾蜍草、猪肚菜、灰盆草(《广西中兽医药植》),打官司草(《江苏植药志》),车轱辘菜、驴耳朵菜(《东北药植志》),钱串草(《南宁市药物志》),五斤草(《闽南民间草药》),田菠菜、医马草、马蹄草、鸭脚板(《湖南药物志》),牛甜菜、黄蟆叶(《上海常用中草药手册》),牛耳朵棵(《江苏验方草药选集》)。

【来源】为车前草科植物车前及平车前的全株。

【原植物】①车前。

多年生草本,连花茎高达50厘米,具须根。叶根生,具长柄,几与叶片等长或长于叶片,基部扩大;叶片卵形或椭圆形,长4~12厘米,宽2~7厘米,先端尖或钝,基部狭窄成长柄,全缘或呈不规则波状浅齿,通常有5~7条弧形脉。花茎数个,高12~50厘米,具棱角,有疏毛;穗状花序为花茎的2/5~1/2;花淡绿色,每花有宿存苞片1枚,三角形;花萼4,基部稍合生,椭四形或卵圆形,宿存;花冠小,胶质,花冠管卵形,先端4裂,裂片三角形,向外反卷;雄蕊4,着生在花冠筒近基部处,与花冠裂片互生,花药长圆形,2室,先端有三角形突出物,花丝线形;雌蕊1,子房上位,卵圆形,2室(假4室),花柱1,线形,有毛。蒴果卵状圆锥形,成熟后约在下方2/5处周裂,下方2/5宿存。种子4~8枚或9枚,近椭圆形,黑褐色。花期6~9月。果期7~10月。

生长在山野、路旁、花圃、菜圃以及池塘、河边等地。分布全国各地。

②平车前:

多年生草本,具直根。叶全部为根生;具长柄,长为叶片1/3或更短,基部扩大;叶片长椭圆形或椭圆状披针形,长4~11厘米,宽2~4厘米。花茎高10~30厘米;穗状花序长为花茎1/3~1/2;花冠裂片先端2浅裂;蒴果周裂。种子4~5。花期5~9月。果期6~10月。余与车前同。

生长在山野、路旁、田埂及河边。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、山西、陕西、甘肃、内蒙古、青海等地。

以上两种植物的种子(车前子)亦供药用,另详专条。

【采集】夏季采收,去尽泥土,硒干。

【药材】干燥的全株长10~17厘米。根细小为须状。叶呈灰绿色而卷曲,叶片平展成广卵形或椭圆形,具纵脉5~7条,叶柄细长。花茎顶部有留存蒴果盖裂后的蒴瓣及宿萼,有时尚有未开放的花。气微,味苦而带粘液性。

【成分】车前全草含桃叶珊瑚甙(Ammbin)、车前甙 (Plantaginin)⑴、熊果酸(Ursolic acid)、卅一烷、卜谷甾 醇、棕榈酸卜谷甾醇酯、棕榈酸豆甾醇酯m、维生素 维生素C等,同属植物大车前wajor L•叶含桃叶珊瑚甙,维 生素A、C、K,有机酸和有机碱等。还含一种多糖类有效 成分称车前果胶(Plantoglucide),其组成是D-半乳糖醛 酸、半乳糖、L-阿拉伯糖和L-鼠李糖。

 

【药理】①祛痰作用:麻醉猫口服车前煎剂1克/公斤,可使呼吸道粘液分泌明显增加。

抗菌作用:车前水浸剂在试管内对某些致病性真菌有不同程度的抑制作用。醇提取物在试管内杀死钩端螺旋 体的效果较水煎剂好。

其他作用:早年报道,车前中所含之甙Plantagin小量能使心跳变慢振幅加大、血压升高,大量则引起心脏麻痹、血压降低(兔)。它还使呼吸深、大而慢,并有镇咳作用, 促进支气管及消化道的分泌。能促进肠管、子宫的运动。毒性很小。

 同属植物大车前的药理作用:①对消化系统的作用:用巴甫洛夫小胃及胃瘘的狗证明:灌服车前草叶水提物或浸剂0.5克/公斤,对胃液的分泌有调节作用, 分泌多时,起抑制作用,反之,则为兴奋。对于应用毛果芸香碱及?上腺素产生的胃液分泌过多及过少,也有同样的调竹作用。对于胃运动的作用也同样,在处于安静状态时,则无作用,在工作状态时则有抑制作用。对肠液分泌有暂时的增加,对肠运动则无明显彩响灌服从车前单叶分离出来的车前果胶0.1〜1克/公斤, 对大鼠实验性胃?疡有很好疗效。对狗的苒液分泌有兴奋作用;能使离体兔肠收缩幅度减少,张力下降,对?化钡及组织胺引起的肠痉挛有明显的解痉作用。可使大鼠胃排空时间延长。

抗炎作用:大鼠口服车前果胶0.5及1克/公斤,对由 甲醛及右旋糖酐引起的炎性水肿,有明显的抑制作用…。

抗肿痼作用:车前草提取物对艾氏癌及肉瘤-180也有较弱的抑制作用。

1.对泌尿系统的影响:车前草有一定利尿作用,可使犬、家兔及人的水分排出增多,并增加尿素、尿酸及氯化钠的排出。车前草乙醇提取物可抑制马肾脏Na+-K+-ATP酶的活性,并呈剂量依赖性,50%抑制Na+-K+-ATP酶活性的量(IC50)为16.0μg/ml。车前草水提醇沉液以0.5g生药/kg给犬静注,显着引起尿量增多,并使输尿管蠕动频率增强,输尿管上段腔内压力升高。压力变化表现为蠕动性、短时(15-70秒)紧张性和长时(70秒以上)紧张性压力升高。这几方面作用协同,利于输尿管结石的下移,可能为车前草利尿排石的机制之一。

2.镇咳、平喘、祛痰作用:车前草煎剂以高低两种剂量给猫灌胃,均可使猫的致咳电刺激阈显着上升,且随剂量增加,作图加强。小鼠灌服30g/kg车前草煎剂,可显着抑制氨水所致咳嗽。车前草煎剂2.0×10(-2)g/L可使家兔支气管肺标本的肺流出量显着增加。车前草煎剂可显着对抗组胺、乙酰胆碱所致豚鼠离体气管的收缩,使气管平滑肌松弛,具有平喘作用。给家兔灌服车前草煎剂,可使家兔气管分泌量显着增加,有一定祛痰作用。车前草煎剂给猫灌胃,可使麻醉猫气管内分泌物增加,有明显祛痰作用,但作用不及桔梗。在给药后3-6小时作用达高峰,可维持6-7小时。车前黄酮甙除能促进气管及支气管粘液的分泌外,还能抑制呼吸中枢,使呼吸加深变慢,并有一定镇咳作用。

3.抗病原微生物作用:车前草水浸剂在试管内对同心性毛癣菌、羊毛状小芽胞癣菌、星状奴卡菌等有不同程度的抑制作用。平板打洞法证明金黄色葡萄球菌对车前草高度敏感,宋氏痢疾杆菌中度敏感,大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌轻度敏感。车前草醇提取物15mg/ml有杀灭钩端螺旋体的作用。

4.对胃、肠道作用:给巴甫洛夫小胃及胃疾的狗灌服车前草木提物或浸剂0.5g/kg,对胃液分泌有双向调节作用;对毛果芸香碱所致胃液分泌过多和肾上腺素所致胃液分泌过少,均有对抗作用。车前草对工作状态的胃有抑制作用,对安静状态的胃却无作用。车前草还可暂时性增加肠液分泌,对肠运动则无明显影响。大车前叶水提取得到的车前果胶能降低大鼠胃溃疡指数95%,促进犬胃液分泌,降低家兔离体肠管收缩幅度,并对抗氯化钡和组胺的收缩作用。车前草果胶对小鼠制动型胃溃疡、阿司匹林所致胃溃疡、保泰松所致胃溃疡模型均有良好防治作用。大车前叶果胶粉还可延长大鼠胃排空时间。

5.抗炎作用:大鼠口服车前果胶0.5g/kg或1g/kg,对由甲醛或右旋糖酐引起的炎性水肿,有明显抑制作用。

6.其他作用:车前草提取物对艾氏腹水癌及小鼠肉瘤S180有较弱的抑制作用。车前黄酮甙(plantaginin)小剂量能使家兔心跳变慢,振幅加大,血压升高,大剂量可引起心脏麻痹,血压降低。它还使呼吸变深变大而慢,促进支气管及消化道的分泌,促进肠管、子宫的运动。全草含的桃叶珊瑚甙对小鼠有泻下作用,服药6小时后开始腹泻,其半数有效量为0.39g/kg。桃叶珊瑚甙还可以保护肝脏,对抗四氯化碳和α-毒蝇覃素的毒力,它还是毒鹅羔(Amanita phalloides)此种毒蘑菇的解毒剂。从车前中得到的苯乙醇葡萄糖甙类化合物(phenylethanoid glycosides)具有抗氧化作用,在大鼠肝脏微粒体以 ADP和NADPH诱导的脂质过氧化反应中,车前草甙D的IC50为0.36μmol/L。

【毒性】车前草煎剂小鼠静脉给药的半数致死量为7.9g/kg。车前果胶水溶液小鼠腹腔注射的半数致死量为1.7g/kg;大鼠每日口服2g/kg及3g/kg,连续28天,狗每日口服3g/kg及5g/kg,连续3星期,均未见明显异常。


【性味】甘,寒。

①《别录》:味甘,寒。

②《履?岩本草》:甘咸,寒,无毒。

③《滇南本草》:性微寒,味苦咸。

【归经】

①《得配本草》:根、叶:入手太阳、阳明气分。

②《本草再新》:叶:入肝、脾二经。

【功能主治】利水,清热,明目,祛痰。治小便不通,淋浊,带下,尿血,黄疸,水肿,热肉,泄泻,鼻衄,目赤肿痛,喉痹乳蛾,咳嗽,皮肤溃疡。


《中华本草》:清热利尿;凉血;解毒。主热结膀胱;小便不利;淋浊带下;暑湿泻痢;衄血;尿血;肝热目赤;咽喉肿痛;痈肿疮毒。

《中国药典》:清热利尿,祛痰,凉血,解毒。用于水肿尿少,热淋涩痛,暑湿泻痢,痰热咳嗽,吐血衄血,痈肿疮毒。

①《别录》:主金疮、止血,衄鼻,瘀血血瘕下血,小便赤。止烦,下气,除小虫。

②陶弘景:疗泄精。

③《药对》:主阴癀。

④《药性论》:治尿血。能补五脏,明目,利小便,通五淋。

⑤《滇南本草》:清胃热,利小便,消水肿。

⑥《本草汇言》:主热痢脓血,乳蛾喉闭。能散,能利,能清。

⑦《本草正》:生捣汁饮,治热痢,尤逐气癃,利水。

⑧《本草备要》:行水,泻热,凉血。

⑨《生草药性备要》:治白浊。

⑩《医林纂要》:解酒毒。

⑾《科学的民间药草》:镇咳,祛痰。

⑿《贵州民间方药集》:外治毒疮,疔肿。

⒀《湖南药物志》:祛痰止咳,滑胎,降火泻热,除湿痹,祛膀胱湿热,散血消肿。治火眼,小儿食积,皮肤溃疡,喉痹。

【用法用量】内服:煎汤,3~5钱;或捣汁。外用:捣敷。

【注意】《本经逢原》:车前叶捣汁温服,疗火盛泄精甚验,若虚滑精气不固者禁用。

【附方】

①治小便不通:㈠车前子草一斤,水三升,煎取一升半,分三服。(《肘后方》)㈡生车前草捣取自然汁半钟,入蜜一匙调下。(《摄生众妙方》)

②治尿血:㈠车前草捣绞,取汁五合,空腹服之。(《外台》)㈡车前草、地骨皮、旱莲草各三钱,汤炖服。(《闽东本草》)

③治白带:车前草根三钱捣烂,用糯米淘米水兑服。(《湖南药物志》)

④治热痢:车前草叶捣绞取汁一盅,入蜜一合,同煎一、二沸,分温二服。(《圣惠方》)

⑤治泄泻:车前草四钱,铁马鞭二钱,共捣烂,冲凉水服。(《湖南药物志》)

⑥治黄疸:白车前草五钱,观音螺一两,加酒一杯炖服。(《闽东本草》)

⑦治感冒:车前草、陈皮各适量,水煎服。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)

⑧治衄血:车前叶生研,水解饮之。(《本草图经》)

⑨治高血压:车前草、鱼腥草各一两,水煎服。(《浙江民间常用草药》)

⑩治目赤肿痛:车前草自然汁,调朴硝末,卧时涂眼胞上,次早洗去。(《圣济总录》)

⑾治火眼:车前草根三钱,青鱼草、生石膏各二钱,水煎服。(《湖南药物志》)

⑿治喉痹乳蛾:虾蟆衣、凤尾草。擂烂,入霜梅肉、煮酒各少许,再研绞汁,以鹅翎刷患处。(《养疴漫笔》)

⒀治痄腮:车前草一两三钱,煎水服,温覆取汗。(《湖南药物志》)

⒁治百日咳:车前草三钱,水煎服。(《湖南药物志》)

⒂治痰嗽喘促,咳血:鲜车前草二两(炖),加冬蜜五钱或冰糖一两服。(《闽东本草》)

⒃治惊风:鲜车前根、野菊花根各二钱五分。水煎服。(《湖南药物志》)

⒄治小儿痫病:鲜车前草五两绞汁,加冬蜜五钱,开水冲服。(《闽东本草》)

⒅治湿气腰痛:虾蟆草连根七科,葱白须七科,枣七枚。煮酒一瓶,常服。(《简便单方》)

⒆治金疮血出不止:捣车前汁敷之。(《千金方》)

⒇治疮疡溃烂:鲜车前叶,以银针密刺细孔,以米汤或开水泡软,整叶敷贴疮上,日换二至三次。有排脓生肌作用。(《福建民间草药》)

【临床应用】

①治疗慢性气管炎:将车前草制成浸膏片(每片0.5克),日服3次,每次2片(每日量相当于生药1两)。初步观察175例,年龄均在50岁以上,经服药1~2周,临床痊愈11例,显效33例,好转92例,总有效率为77.7%。其中服药2周的较服药1周的疗效为佳;体质好的较体质差的疗效显著。服药期间除个别有上腹不适外,未见不良反应。此外,有人曾试用车前草组织浸出液每次2毫升皮下注射,治疗慢性支气管炎类疾患20例,一般注射10日后咳嗽、咯痰即见减轻,一疗程(30日)后即可痊愈。有人试用60%的车前草煎剂(日服3次,每次20~40毫升),治疗咳嗽患者67例(以慢性支气管炎类疾患为多,大多咳嗽在1周以上或经服西药无效者),结果好转40例,显著好转5例,痊愈11例,无效11例,总有效率在80%左右。

②治疗急、慢性细菌性痢疾:用车前草鲜叶制成100%煎剂,每服60~120毫升(可多至200毫升),每日3~4次,连服7~10天(慢性菌痢可延长至1个月)。共观察88例,治愈63例,好转11例,无效14例,总有效率为84%。其中急性43例,经1~2疗程(最短者为7天,最长者45天),治愈35例,好转7例,无效1例。平均1.3天退热,腹痛、里急后重平均于5.2天和2天消失,大便次数、脓血或粘液便平均在4.7天和5.1天恢复正常。15例大便培养阳性者平均7.3天转阴。乙状镜所见病变,33例中有26例在治疗后11~30天恢复正常(最短7天,最长49天),6例好转,1例无改善。慢性菌痢45例,经1~2疗程(最短6天,最长30天),治愈28例,好转4例,无效13例。5例发热者平均1.8天退热,24例腹痛有16例平均7.3天消失,3例里急后重于2~4天消失,26例大便次敷增多者有20例平均6.3天恢复正常,44例呈脓血或粘液便者有31例平均8.3天恢复正常。大便培养阳性的14例中有12例平均于6.3天转阴。乙状镜有病变可见者38例,其中25例在1月内恢复正常,9例好转,4例无效。认为车前草治疗菌痢,不仅能利尿止泻,且有一定的抗菌效能和消炎、止血等作用。用法以大剂量每4小时1次效果最好。对慢性病例疗程可至1月以上。


车前草冲剂:车前草1 000g,白糖适量。将车前草加水煎煮二次,煎液合并过滤,浓缩成2:1,加2倍量的乙醇沉淀,过滤,回收乙醇,再浓缩成稠膏,冷却后加入备好的白糖粉中,混匀,过16目筛制颗粒,干燥分装,每包相当于生药20g。功能清热利湿。用于急性黄疸型、无黄疸型肝炎。口服,每次1包,每日1-2次。(北京医学院《中草药制剂资料汇编》1971年)。 用于肝热目赤,咽喉肿痛,痄腮,丹毒,痈肿疮毒等病症,内服外用均可,但以外用为主。如治丹毒,可配益母草、龙胆草捣烂外敷;伴有大便秘结者,可配蜂蜜或大黄煎服。 此外,车前草亦治痰热咳嗽,高血压病,肾炎见小便短赤不利者及痛风性关节炎。

【各家论述】

①《本草衍义》: “车前子,陶隐居云,其叶 捣取汁服,疗泄精,大误矣。此药甘滑利小便,走泄精气, 《经》云主小便赤、下气。有人作菜食,小便不禁,几为所误。

2.《本草述》:“车前叶,甘滑,最利小水,且泄精气,非子类也。其疗衄血、下血,当是以行为止,

3.《本草备要》: “凡利水之剂多损于目,唯此(车前草)能解肝与肠之?,湿热退而目清矣。07.99



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