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IgA肾病如何预防病情加重

 IgA肾病预防病情加重指针对可能诱发IgA肾病加重的各种因素进行防范,?取各种措施防止病情加重和反复。      

  1、由于IgA肾病常因呼吸道感染、扁桃体炎而诱发或使病情加重,所以患者应预防感冒,体质较差、容易感冒的患者,可以服用药物口服液,平时要进行适量的活动,锻炼身体以增强体质。    

  2、IgA肾病患者要少去公共场所,尤其是春季或某些疾病流行时期更应注意,外出的话最好带上口罩。根据季节变化,及时增减衣服,防受凉、受寒,防止呼吸道感染,一旦发生感染立即就医。     

  3、由于劳累过度、剧烈运动常可以使血尿反复或增加,所以患者应尽力避免过劳。生活要有规律,不熬夜,保持良好的心态和乐观的情绪,可从事较轻体力劳动,但仍以不劳累为宜。     

  4、IgA肾病常伴有咽炎或扁桃体炎,中医辩证属阴虚或风邪热毒,所以饮食上宜清淡,忌服辛辣、烧烤类的食物,并忌烟酒。    

  5、平时切记谨慎用药,避免使用对肾功能有损害的药物(如中药关木通等),以免加重肾脏负担。     

  另外,对沿未确定自己患有IgA肾病的人,可从以下几方面加以预防,有助于及早发现病情,或者及早确诊自己的病是否和IgA肾病相关。     

  1.IgA肾病病史及症状  

  IgA肾病多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。部分病人在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度的蛋白尿,可伴有水肿和高血压。   

  2.体检发现  

  大多数患者无异常体征表现,部分病人可有双肾区叩击痛,水肿和轻、中度血压升高。  

  3、辅助检查 

  多为轻、中度蛋白尿(<3g/d),血尿呈多形性、多样性或混合性。部分病人血清IgA增高,尤其是血清IgA纤维连接蛋白聚合物(IgA-FN)增高更有意义。可有肌酐清除率降低,血尿素氮和血肌酐增高。根据临床可初步诊断IgA肾病(IgA肾炎),需要确诊时必须做肾穿刺。 

  4、鉴别诊断      

  应与狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、隐匿性肾炎相鉴别。重者与慢性肾小球肾炎不易鉴别开。     

  通过这些临床症状的判断的辅助检查,可以尽早确立病情,早发现早治疗,无疑也是预防IgA肾病加重的有效手段。 


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