多数慢性肾功能衰竭伴肾性骨病患者在临床上没有什 么表现，特别是纤维性骨炎患者，在晚期亦可无丝毫症状。所以对慢性肾衰晚期患者要注意检查有关肾性骨营养不良的生化，X线及组织学等项检查。肾性骨病常见的症状和体征是：
(1）骨痛、骨折：以骨软化为主的患者常述骨痛，疼痛性质 常模糊不.清，多局限于下腰、髋、膝和下肢部位；下背部疼痛可由椎体塌陷所致;胸部剌痛常提示有肋骨骨折。骨折常发生于 肋骨、跖骨和股骨颈。
2. 近端肌病：呈缓慢进展的近端肌无力进行性加重。 上楼困难，从坐位站起需他人帮助。走路蹒跚至不能行走。
3. 关节痛、关节炎：关节周围痛的常发部位为足跟、踝和膝关节。局部红、肿、痛，可单一关节或多个关节。关节积血常 继发于钙化的关节炎。
4. 转移性钙化：由于血管广泛钙化，出现手指（趾）端， 踝、股和臂部缺血性坏死和皮肤溃疡。
5. 骨骼变形和生长延迟：肾衰儿童患者处于发育中，以胫、股骨弯曲及由骨骺端滑脱引起的变形常见，并且生长延 迟。有30^〜50^尿毒症儿童身高明显低于正常儿童。成年忠^骨骼变形与骨的再成形异常和反复发生骨折有关。
6. 与甲状旁腺功能亢进有关的症状：由于转移性钙化， 可出现皮肤瘙痒和结膜刺激症状。纤维性骨炎可出现自发性 肌腱断裂，常发生于四头肌、三头肌和指伸肌腱处。