尿毒症患者有性腺功能障碍及生殖功能异常，其原因是多方面的。如抗高血压药物的应用、硬化性血管的机能不全、 尿毒症和?尿病性自主神经病变、下丘脑-垂体-性腺系统功 能失常和甲状旁腺激素、维生素及锌的代谢紊乱等因素， 均可能同时起作用。治疗上可换用或试用以下药物：
(1）换用抗高血压药物，如肼苯哒嗪、哌唑嗪、长压定以及 甲巯丙脯酸等，上述药物的阳痿发病率低。可用来替换甲基多 巴、可乐定、心得安等药物。
(2）睾丸酮可试用于血清睾酮值纳摩尔升的阳痿患者。对血清催乳素值升高的患者可试用溴麦角环肽，但其 副作用发生率较高，可达50^ ，如严重的低血压、恶心、呕吐 ，及食欲不良等，应慎重使用。锌的补充可以改善性欲与性功能，精子计数可增加， 血清睾酮和促性腺激素也趋于正常。
但是药物及透析治疗不能完全改善尿毒症患者的性腺功 能，成功的肾移植可使全部性功能恢复正常，肾移植后，妇女 可恢复生殖功能，能正常妊娠和分娩。