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肾衰患者低蛋白饮食,为什么还要吃开同?

中晚期CRF患者均有明显的必需氨基酸缺乏,而普通饮食蛋白必需氨基酸含量均低于50%,难以满足患者需要。而补充外源性必需氨基酸,则可使体内必需氨基酸/必需氨基酸比例失调得到纠正,因而有利于改善蛋白合成,也可使氮代谢产物的生成减少。开同即α-酮酸(α-KA)是氨基酸前体,通过转氨基或氨基化的作用,在体内可转变为相应的氨基酸,其疗效与必需氨基酸相似,且有以下优点:
  ①尿素氮生成率及尿素氮下降更为显著,蛋白合成与分解的比率增高。②可降低血磷碱性磷酸酶和PTH水平。③在动物实验中α-KA无导致GFR升高或白蛋白排泄增加现象。④延缓CRF进展。


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