肾病综合征并非是单一疾病,而是由许多病因引起的一 种临床症候群,它们的共同临床特点是有典型的三高一低的 临床表现。即:
(1) 高蛋白尿〈尿蛋白量大于3.5克/24小时〉。
(2) 高度水肿。
(3) 高脂血症。
(4) 低蛋白血症(血浆白蛋白低于30克/升〉。
一般来说,必须具备以上4条方可诊断为肾病综合征。但肾病综合征的核心问题,是由大量蛋白尿所致。大量蛋白尿可造成血浆蛋白减少,血浆胶体渗透压降低而出现水肿。同时出现脂质代谢的紊乱。在个别病人发病初期,血浆蛋白没有明显减少,但应根据临床表现结合实验室检查,如有三高的表现仍 可做出诊断。但是,肾病综合征,不能作为最后的诊断,必须进一步找 出原发疾病,才能进行治疗和估计预后。肾穿刺活检,对确定 原发病因有重要帮助。