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西医治疗IgA肾病和中医有什么不同?

IgA肾病是一个免疫病理学诊断名称,是指肾活检免疫病理检查发现在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,临床表现以血尿为主,且不伴有其他系统性疾病(如过敏性紫癜、肝硬化等)的原发性肾小球肾炎。因此病于1968年由Berger和Hinglais首先提出,故又称为Bergers病。之所以将IgA肾病从隐匿性肾小球肾炎中单独提出,因本病有其特殊的病理、临床特点,并且是导致终末期肾功能衰竭的一个主要原因。 (1)关于IgA肾炎抗原的来源,尚有争议。本病常发生于呼吸道及肠道感染后,病毒微生物是诱发IgA免疫反应的常见因素,其次还与饮食中的某些蛋白质有关。胃肠黏膜、上呼吸道黏膜的免疫系统受损,黏膜屏障作用减弱,可造成抗原入血引起免疫反应。大分子聚合物的形成,肝脏的免疫清除功能受损等因素在IgA肾炎发病中均有重要作用。 (2)IgA为什么会选择性地沉积于肾小球系膜区呢?是抗肾小球抗原的自身抗体形成、肾小球系膜捕获IgA及IgA的电荷特性有关(免疫病理发现肾小球系膜区的沉积物以IgA为主)。 (3)免疫复合物沉积在肾小球系膜区后是怎样损伤肾脏:免疫复合物沉积于肾小球系膜区,在细胞因子和炎症介质等参与下,就造成了肾小球损伤. 另外,尚有肾脏局部血液动力学改变,及遗传因素的影响。机理繁杂,在这里不做过多的详述。有关详情请点击我站内其它文章。 IgA肾炎的病理改变: IgA肾炎主要累及肾小球,以弥漫性系膜增生病变为主,还有肾小球轻微病变、局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜毛细血管性病变、新月体病变及硬化性病变。免疫病理可见IgA或伴IgG、IgM沉积等…


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