消化道出血在晚期尿毒症中相当常见，以小量呕血和黑 ！为多。尿毒症患者上消化道出血的原因多为出血性胃炎，十 二指肠炎或胃及十二指肠溃疡。引起消化道病变的主要原因是血中毒性代谢产物的潴留和消化道内分泌异常。尿素在^ 化道中经细菌分解而生成氨，刺激胃肠道粘膜造成化学性肩 炎、小肠炎、结肠炎、胰腺炎及口腔炎等。在尿毒症时胃粘膜届 障功能障碍，可使分泌的氢离子及钾离子等返流，促进了溃疡的产生。此外，尿毒症患者基础胃泌素水平升高，使胃酸过多 也是产生胃溃疡的因素之一，因此消化道出血并发症较为见。
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