由于怀孕使身体的负担加重,而肾脏的负担明显加重、肾血流量显著 增加,使肾小球处于一种高灌注、高滤过状态,同时还有水钠潴留、高凝 状态等全身代谢状态的变化,因此怀孕可增加各处的负担。正常妊娠妇 女,不会受到这些变化的损害。但慢性肾炎患者妊娠期的高凝状态会加重 肾脏损害,导致肾功能不全,所以慢性肾炎患者不宜妊娠。
慢肾炎患者若病情稳定、血压正常、肾功能正常、一般妊娠全部经过良好,对原病亦无不良影响;肾功能正常,但有血压升高,妊娠过程容易产生并发症;肾功能受损,血肌酐轻度上升时,患者预后差,致使慢性肾炎和肾功能都可能恶化,肾功能严重受损,血肌酐上升时,患者预后差,致使病情可能恶化,肾功能严重受损。当然,正常血压、肾功能正常的慢性肾炎患者也会使病情恶化。
慢性肾炎患者允许怀导的先决条件有:
①尿蛋白阴性,病情稳定。
② 血压正常。
③ 肾功能正常。